ＦＡＸ注文用紙
=================================================================
フラワー通販 川惣花店 オリジナルフラワーＦＡＸ注文書
=================================================================
このページをプリントアウトの上、必要事項をご記入していただき、ＦＡＸにて御注文ください。
送付先ＦＡＸ 0584-82-6061
☆お客様情報
ご氏名：
ご住所：〒
電話番号：
ＦＡＸ番号：
☆ご注文内容
商品番号： 個数：
商品番号： 個数：
☆サイトにご希望商品がない場合は、ご希望をお書きください。
商品形態：�＿崑� �▲▲譽鵐検´Ｈ�物 �い修梁勝福 �
希望商品：（例：ピンク系で明るい感じでおまかせ）
希望金額： 円
☆お支払い方法
銀行振込（ ） ご来店（ ） ご来店予定日 月 日
☆配達先のご指定
ご氏名：
ご住所：〒
電話番号：
ＦＡＸ番号：
☆配達日のご指定 月 日
☆メッセージ（メッセージカードを無料でお付けいたします。）
☆その他ご要望等
=================================================================
御注文を確認いたしましたら、ご記入いただいた電話番号またはＦＡＸ番号にご連絡させていただきます。